Акт приёмки оборудованного переезда через трубопровод по форме 12.4 СП 392.1325800.2018 — редактируемый бланк для комплекта исполнительной документации на линейной части магистрального или промыслового трубопровода. На странице доступны DOCX и PDF, а ниже приведён заполненный пример. Текст, порядок реквизитов и состав подписантов сверены с факсимиле формы из приложения Б.

СП 392.1325800.2018 утверждён приказом Минстроя России от 6 августа 2018 года № 502/пр и введён в действие 7 февраля 2019 года. Форма 12.4 находится в рекомендуемом приложении Б. Область применения СП относится к исполнительной документации при строительстве и реконструкции линейной части магистральных и промысловых трубопроводов. Поэтому бланк применяют с учётом проекта, рабочей документации, договора, технического задания и согласованного перечня ИД. Карточка документа доступна в официальном фонде Росстандарта.

Для чего нужна форма 12.4

Акт подтверждает, что в зоне работ оборудованы переезды через действующие магистральные трубопроводы после уточнения их местоположения. В документе фиксируют трубопроводы, количество переездов и километры или пикеты трассы.

Форма связывает переезды с типовым решением в ППР, ситуационным планом и привязкой на местности. После подписания ответственность за сохранность и движение техники только по оборудованным переездам принимает указанная в акте субподрядная организация.

Что содержит бланк

  1. Участники освидетельствования. указывают представителей застройщика или технического заказчика, субподрядчика, генподрядчика и эксплуатирующей организации
  2. Основание. приводят дату акта уточнения местоположения трубопроводов
  3. Трубопроводы. записывают наименования действующих магистральных трубопроводов в зоне работ
  4. Количество и привязка. указывают число переездов и километры либо пикеты по трассе
  5. Ответственное лицо. вписывают должность и ФИО представителя субподрядчика, принимающего ответственность
  6. Подписи. оформляют четыре блока с организацией, должностью, ФИО, подписью, датой и отметкой М.П.

Как заполнить форму 12.4

  1. Сверить участников. каждое лицо должно иметь полномочия представлять соответствующую организацию
  2. Перенести дату основания. её берут из акта уточнения местоположения трубопроводов
  3. Описать переезды. наименования, количество и привязки сверяют с ситуационной схемой и трассой
  4. Проверить ППР. фактическое решение должно соответствовать отражённому в ППР типовому решению
  5. Назначить ответственное лицо и подписать. ФИО в тексте и подпись субподрядчика должны относиться к одному лицу

Кто подписывает документ

Нормативный образец содержит четыре подписи: застройщик или технический заказчик, субподрядная организация, генподрядная организация и ещё один блок с подписью представителя субподрядной организации. Этот повтор сохранён буквально по источнику и не исправлялся по смыслу.

Эксперт статьи Опыт с 2005 года
ГИП, Менеджер проектов

Специализируется на разработке ППР для общестроительных и высотных работ, организации безопасного монтажа, подготовке календарных…

Нефтекамский нефтяной колледж - "Разработка и эксплуатация нефтяных и газовых месторождений", 2005 год; Альметьевский государственный нефтяной институт - "Нефтегазовое дело", 2015 год

Типичные ошибки

  • в акт добавляют отдельное поле «Город», которого в форме 12.4 нет;
  • не указывают акт уточнения местоположения трубопроводов;
  • количество переездов не совпадает со схемой и фактической привязкой;
  • вписывают условное название трубопровода, не совпадающее с проектом;
  • пропускают эксплуатирующую организацию;
  • самовольно заменяют повторный блок субподрядчика другим подписантом.

Проверка перед включением в исполнительную документацию

  • переезды существуют на местности и нанесены на ситуационный план;
  • привязки километров или пикетов читаемы и однозначны;
  • типовое решение соответствует ППР;
  • ответственное лицо субподрядчика указано в тексте;
  • все четыре подписи, даты и отметки М.П. находятся на своих местах.

Отдельного поля для города в нормативном образце формы 12.4 нет, поэтому в бланк оно не добавлено. Место составления при необходимости отражают в системе реквизитов комплекта только по требованиям проекта, договора или принятого порядка, не изменяя сам нормативный образец.

Другие бланки собраны в едином перечне форм исполнительной документации. Если нужно определить состав комплекта, проверить формы и подготовить документы к сдаче, используйте услугу ведения и сдачи исполнительной документации.